L’adhérence labiale n’est pas l’anomalie médicale bizarre que vous pourriez penser

Santé de bébé

L’adhérence labiale n’est pas l’anomalie médicale bizarre que vous pourriez penser

J’étais étourdi de questions jusqu’à ce que le médecin de famille m’assure que ma fille de deux ans irait très bien.

« Unique. » Ce n’est pas le mot que vous voulez entendre lorsqu’un médecin examine le vagin de votre fille de deux ans. Surtout quand vous n’avez pas de contexte. Surtout quand vous n’aviez rien remarqué d’« unique » à ce sujet vous-même. Mais c’est le mot qu’a utilisé le médecin de garde lorsqu’il a trébuché sur les symptômes de ma fille. Finalement, il a craché un terme plus descriptif, adhérence labiale.

Ma fille avait exprimé à plusieurs reprises que son « gynécologue lui faisait mal » au cours de la journée. Mon premier réflexe a été une infection de la vessie, une hypothèse étayée par une recherche Google. Mais nous étions aussi allés à la plage cette semaine-là – peut-être qu’elle était irritée par le sable ? L’adhérence labiale n’était certainement pas apparue dans ma recherche. En fait, en 33 ans d’avoir ma propre vulve, ce n’était même pas quelque chose dont j’avais entendu parler.

Le médecin a écarté les lèvres extérieures du vagin de ma fille de deux ans et a révélé une fusion complète de ses lèvres. Mon cœur se serra. « N’est-ce pas là que l’ouverture de son col de l’utérus est censée se trouver? » Il acquiesca. « Mais ce n’est pas là, » dis-je. « Il n’y a pas de trou là où son col de l’utérus est censé se trouver. »

Étant née au milieu de la pandémie, la plupart des rendez-vous chez le médecin de ma fille étaient virtuels. Était-il possible que sa fusion ait été manquée ? Et si cela avait été le cas, son anatomie était-elle complètement développée ? Avait-elle un utérus ? Serait-elle capable d’avoir des enfants un jour ? Pourrait-elle être intime à l’âge adulte ? Mon esprit tournait en rond à travers tous les « et si ». Pour aggraver ces préoccupations, il y avait un schéma dessiné à la main d’une vulve et une demande urgente d’échographie pelvienne fournie par le médecin de garde.

J’ai à peine dormi cette nuit-là. J’ai à peine dormi les jours suivants. Ce n’est que lorsque j’ai rencontré notre médecin de famille et que j’ai parlé au Dr Joana Dos Santos, urologue médicale à l’Hospital for Sick Children de Toronto, qui ont tous deux apaisé mes pires craintes, que j’ai enfin pu ressentir un certain soulagement.

Voici ce que j’ai appris.

Qu’est-ce que l’adhérence labiale ?

Une fusion des lèvres, ou adhérence labiale, se produit lorsque les plis internes des lèvres de la vulve (la partie recouvrant les ouvertures de l’urètre et du vagin) se collent au lieu de rester séparés.

Qu’est-ce qui fait fusionner les lèvres?

L’adhérence labiale n’est pas, en fait, une anomalie congénitale. « Bien que la cause ne soit pas complètement connue, on pense que les lèvres internes fusionnent en raison du manque d’œstrogène chez les filles prépubères », explique Dos Santos. Les experts pensent également qu’une irritation ou une inflammation fréquente, causée par des choses comme l’érythème fessier, une mauvaise hygiène ou des savons fortement parfumés, peut faire que les lèvres se collent les unes aux autres.

Quelle est la fréquence de l’adhérence labiale et à quel âge survient-elle ?

Dos Santos a qualifié la condition de « commune », notant que la fusion labiale est signalée chez jusqu’à cinq pour cent des filles avant qu’elles n’atteignent la puberté. L’incidence maximale de l’adhérence labiale se situe entre trois et 23 mois.

Devriez-vous vous inquiéter si votre enfant reçoit un diagnostic de lèvres fusionnées ?

Voici la bonne nouvelle et ce que j’aurais aimé savoir : la maladie est relativement inoffensive. «La plupart des cas sont asymptomatiques, découverts accidentellement par des soignants ou par un professionnel de la santé lors d’un examen de routine», explique Dos Santos. Cependant, si la fusion labiale est étendue, elle peut bloquer le flux urinaire et provoquer des infections des voies urinaires ou, dans de rares cas, des difficultés à uriner.

Quels sont les traitements de l’adhérence labiale ?

Pour la plupart des enfants atteints de la maladie, les adhérences sont petites et se séparent d’elles-mêmes, ce qui se produit souvent pendant la puberté lorsque des poussées d’œstrogènes se produisent. En présence de symptômes, les médecins peuvent traiter l’adhérence avec une crème stéroïde topique qui sépare les lèvres. Cependant, dans les cas plus graves comme les fusions récurrentes ou complètes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Après un examen par notre médecin de famille, nous savons avec certitude que notre fille a une fusion complète. Et bien qu’elle puisse, dans un cas très rare, nécessiter une intervention chirurgicale, il a été recommandé d’attendre de voir si ses lèvres se sépareront avec le temps.

Si votre bébé ou votre enfant présente des problèmes ou des symptômes gynécologiques, il est préférable de consulter votre médecin. Mais en attendant, vous pouvez être assuré que les adhérences ne causent aucun problème à long terme et, le plus souvent, se résolvent d’elles-mêmes.

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